Goniometria

Goniometría: Miembros superiores

Deriva del griego gonion (‘ángulo’) y metrón (‘medición’), `disciplina que se encarga de estudiar la medición de los ángulos´. 
Goniometría es la técnica de medición de los ángulos creados por la intersección de los ejes longitudinales de los huesos a nivel de las articulaciones.

Objetivos de la Goniometría:

1.  Evaluar la posición de una articulación en el espacio.
2. Evaluar el arco de movimiento de una articulación en cada uno de los tres planos del espacio.

 3. Se trata de un procedimiento dinámico que se utiliza para objetivar y cuantificar la movilidad de una articulación.

Aplicaciones de la Goniometría:

 Ortopedia y Traumatología y en Reumatología.

Poder describir la presencia de ejes a nivel del sistema osteo-articular con fines diagnósticos, pronósticos, terapéuticos y de investigación. 

Rehabilitación

En rehabilitación nos ayuda a  determinar el punto de inicio de un tratamiento, evaluar su progresión en el tiempo.

Medicina del Deporte

Para cuantificar la evolución del entrenamiento de los deportistas.

Goniómetro

• Es un aparato en forma de semicírculo o círculo graduado en 180º o 360º.
• Utilizado para medir o construir ángulos. 
• Este instrumento permite medir ángulos entre dos objetos o segmentos.

Partes del Goniómetro:

GONIOMETRÍA DE LA ARTICULACIÓN ESCAPULO-HUMERAL(HOMBRO)

ABDUCCIÓN & ADUCCIÓN:

POSICION: Px en decúbito dorsal, escapula estabilizada contra la camilla; hombro en posición 0; codo de posición 0; antebrazo en pronosupinación 0 ; muñeca en  posición 0.

ALINEACIÓN DE GONIÓMETRO:Universal en 0°.

Eje: Colocada sobre el acromion que corresponde a la proyección del punto central de la cabeza humeral.

Brazo fijo: Alineado con la línea medio axilar, paralelo al externon.

Brazo móvil: Alineado con la línea media longitudinal del humero, tomando como reparo óseo el epicóndilo y superpuesto sobre el brazo fijo.

FLEXIÓN

POSICIÓN: Px en decúbito dorsal; escapula estabilizada contra a camilla; hombro en posición 0; codo de posición 0; antebrazo en prono supinación 0; muñeca de posición 0.

ALINEACIÓN DE GONIÓMETRO: Universal 0°.

Eje: Colocado sobre el acromion que corresponde a la proyección del punto central de la cabeza humeral.

Brazo fijo: Línea medio axilar.

Brazo móvil: Línea media longitudinal del humero tomando como reparo óseo el epicóndilo y superpuesto sobre el brazo fijo.

EXTENSIÓN

POSICIÓN: Px en decúbito ventral; escapula estabilizada con la mano del examinador; hombro en posición 0; brazo estabilizado en la camilla con una almohada por debajo; codo en posición 0; antebrazo en prono supinación 0; muñeca de posición 0.

ALINEACIÓN DE GONIÓMETRO: Universal 0°.

Eje: Colocado sobre el acromion que corresponde a la proyección del punto central de la cabeza humeral.

Brazo fijo: Línea medio axilar.

Brazo móvil: Línea media longitudinal del humero tomando como reparo óseo el epicóndilo y superpuesto en el brazo fijo.  

ROTACIÓN INTERNA- EXTERNA

POSICIÓN:  Px en decúbito dorsal; hombro a 90° de abd con el brazo estabilizado en la camilla con una almohada por debajo; codo por fuera de la camilla en 90° de flexión; antebrazo y muñeca en posición 0.

ALINEACIÓN DE GONIÓMETRO:Universal en 0°.

Eje: Colocado sobre el acromion que corresponde a la proyección del punto central de la cabeza humeral.

Brazo fijo: Vertical perpendicular al suelo.

Brazo móvil:Línea media longitudinal del cubito tomando como reparo óseo la apófisis estiloides del cubito y superpuesto sobre el brazo fijo.

GONIOMETRIA DEL CODO

FLEXIÓN- EXTENSIÓN

POSICIÓN: Px en decúbito dorsal con el brazo apoyado sobre la almohada; MS en posición 0.

ALINEACIÓN DE GONIÓMETRO:Universal en 0°.

Eje: Colocado sobre la proyección del hueso piramidal (borde cubital de la muñeca ligeramente por delante de la apófisis estiloides cubital).

Brazo fijo: Línea media longitudinal del cúbito.

Brazo móvil:Línea media longitudinal del 5° metacarpiano.

PRONO- SUPINACIÓN

POSICIÓN: Px sentado, hombro en posición 0; codo flexionada a 90° para evitar la rotación del hombro antebrazo y muñeca en posición 0.

ALINEACIÓN DE GONIÓMETRO:Universal en 0°.

Eje: Supinación, toma como reparo la apófisis estiloides cubital.
Pronación, la apófisis estiloides radial.

Brazo fijo: Paralelo a la línea media longitudinal del humero por fuera para la pronación y por dentro para la supinación.

Brazo móvil:  Para la supinación se alinea con la cara palmar del antebrazo para la pronación con la cara dorsal del antebrazo.

GONIOMETRIA DE MUÑECA

FLEXIÓN Y EXTENSIÓN

POSICIÓN: Px  sentado, antebrazo en pronación apoyado sobre una mesa.

ALINEACIÓN DE GONIÓMETRO:Universal en 0°.

Eje: Colocado sobre la proyección del hueso piramidal ( borde cubital de la muñeca, ligeramente por delante de la apófisis estiloides cubital).

Brazo fijo: Línea media longitudinal del cúbito.

Brazo móvil: Línea media longitudinal del 5° metacarpiano.

DESVIACIÓN RADIAL-CUBITAL

POSICIÓN: Px sentado, antebrazo en pronación apoyado sobre una mesa.

ALINEACIÓN DE GONIÓMETRO: Universal 0°.

Eje: Colocado sobre la proyección superficial del hueso grande (eminencia ósea palpable entre la base del 3° metacarpiano y el radio).

Brazo fijo: Línea media longitudinal del antebrazo tomando como reparo ósea el epicóndilo.

Brazo móvil: Línea media de la mano que corresponde a la línea media longitudinal del 3° metacarpiano.

El  vídeo te ayudara a comprender mejor el tema:

Goniometria miembros superiores:

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

• Estela Lafita Taboadela, Claudio H. Goniometría : una herramienta para la evaluación de las incapacidades laborales. - 1a ed. - Buenos Aires : Asociart ART, 2007.

Autor: Samuel Canales Segundo